三木SEO-科学家发现并非所有房颤都需要筛查和启动抗凝治疗

科学家发明并不是所有房颤都需要筛查及启动抗凝医治

日期：2021-10-15 来历：本站 供稿：医药生物技能处 作者：治理员 种别：译文

假如检测到房颤则开展房颤筛查并随后启动抗凝医治是否可以预防中风，此问题还没有获得解答。利用植入式环路记载器（implantable loop recorder，ILR）举行持续心电图监测有助在检测无症状心房颤抖爆发。近日，丹麦研究团队领衔的一项研究摸索了心房颤抖筛查及抗凝剂的利用是否可以预防高危人群卒中。研究发表于《Lancet》，题为：Implantableloop recorder detection of atrial fibrillation to prevent stroke (The LOOPStudy): a randomised controlled trial 研究团队于丹麦举行了随机比照实验，将研究对于象以1:3的比例随机分配到ILR监测组与通例照顾护士（比照组）。于ILR组，假如房颤爆发连续6分钟或者更永劫间，则启动抗凝医治。研究重要指标是初次卒中或者全身动脉栓塞的时间。 从2014年1月31日至2016年5月17日，共6004人被纳入研究并举行随机分配：1501人（25.0%）进入ILR监测组，4503人（75.0%）进入通例照顾护士组。于64.5个月的中位随访时期内，1027人被诊断为房颤：ILR组477人，比照组550人（伤害比[HR]为3.17，95%置信区间[95%CI]为2.81–3.59，p 0.0001）。1036名受试者最先口服抗凝医治：ILR组445名，比照组591名（HR为2.72，95%CI为2.41–3.08，p 0.0001）。318名受试者达到重要终局：ILR组67名，比照组251名（HR为0.80，95%CI为0.61-1三木SEO-.05，p=0.11）。221名介入者呈现年夜出血：ILR组65例，比照组156例（HR为1.26，95%CI为0.95-1.69，p=0.11）。 研究发明，于有卒中伤害危害的个别中，ILR筛查致使房颤检出率及抗凝启动率增长三倍，但卒中或者全身动脉栓塞的危害没有显著降低。这些发明象征着并不是所有的房颤都需要筛查，也并不是所有经由过程筛查发明的房颤都需要抗凝医治。 注：此研究结果摘自《Lancet》期刊，文章内容不代表本网站不雅点及态度，仅供参考。 论文链接：https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01698-6/fulltext#%20-三木SEO-